Constipação induzida por opióides em cuidado paliativo: o estado da arte / Opioid-induced constipation in palliative care: state of the art / Presión de vientre induzida por opióides en cuidado paliativo: el estado del arte

Objetivo: Objetivou-se realizar o estado da arte de publicações que relatem estratégias de como minimizar a constipação induzida pelo uso de opioides, de pacientes em cuidado paliativo. Método: Trata-se de um estudo exploratório através de uma revisão integrativa em quatro bases de dados de artigos publicados entre os anos de 2013 a 2017. Resultados: Evidenciaram-se 117 publicações, as quais 17 apresentaram os critérios de inclusão da pesquisa. Conclusão: Apesar das drogas aliviarem a dor, as reações adversas geram desconforto e perda da qualidade de vida. Existem dados limitados referentes ao tratamento da constipação intestinal em cuidado paliativo. Observou-se que poucos autores mencionaram a dieta como auxiliador no quadro, enfatizando o uso de medicamentos. Mais estudos devem ser estimulados no intuito de encontrar o equilíbrio entre analgesia e redução de efeitos adversos causados pelos opioides

Objective: The study's purpose has been to address the state of the art in investigations such as clinical trials, systematic reviews with metaanalysis and case studies, which report how to minimize opioid-induced constipation in patients undergoing palliative care. Methods: This is an exploratory study through an integrative review of four databases addressing published articles from 2013 to 2017. Results: A total of 117 publications were presented, which 17 presented the inclusion criteria. The studies describe the prevalence of constipation rates induced by the use of opioids. Conclusion: Although these drugs alleviate pain, the adverse reactions may generate discomfort and loss of the patient's life quality. There are limited data on the treatment of constipation. It was observed that few authors mentioned diet as a helper on this situation, emphasizing the use of medications. Further studies should be encouraged aiming to find the balance between analgesia and reduction of adverse effects

Objetivo: Se objetivó realizar el estado del arte de publicaciones que relatan estrategias de cómo minimizar el constipación inducida por el uso de opioides, de pacientes en cuidado paliativo. Método: Se trata de un estudio exploratorio a través de una revisión integrativa en cuatro bases de datos de artículos publicados entre los años de 2013 a 2017. Resultados: Se evidenció 117 publicaciones, las cuales 17 presentaron los criterios de inclusión de la investigación. Conclusión: A pesar de las drogas aliviar el dolor, las reacciones adversas generan incomodidad y pérdida de la calidad de vida. Existen datos limitados referentes al tratamiento del estreñimiento intestinal en el cuidado paliativo. Se observó que pocos autores mencionaron la dieta como auxiliador en el cuadro, enfatizando el uso de medicamentos. Más estudios deben ser estimulados con el fin de encontrar el equilibrio entre analgesia y reducción de efectos adversos causados por los opioide

Estudo da alteração da percepção gustativa em usuários de medicamentos antidepressivos / Study of the alteration of gustatory perception in users of antidepressant drugs

O uso de medicamentos antidepressivos tem aumentado alarmantemente na sociedade, vale ressaltar que algunsmedicamentos quando utilizados de forma crônica e/ou associados pode acarretar em alterações no paladar. Opaladar fornece informações indispensáveis sobre os alimentos, evitando, por exemplo, a ingestão de alimentos nãoaptos para o consumo. Nesse contexto, o presente estudo objetivou verificar a sensibilidade gustativa, para os gostosdoce e salgado, em usuários de medicamentos antidepressivos. A pesquisa foi realizada com 80 indivíduos, sendo 40usuários de medicamentos antidepressivos e os outros não usuários de antidepressivos. No grupo teste foi aplicadoum questionário estruturado socidemográficos e estilo de vida, realizado avaliação nutricional e análise do prontuáriosobre o uso de medicamentos. A avaliação da sensibilidade gustativa foi realizada pelo teste de limite de percepção,ou seja, método rápido do tipo 3-Alternative Forced Choice para o grupo teste e controle. Observou-se que o limitede percepção dos gostos doce e salgado estão aumentados nos usuários de medicamentos antidepressivos quandocomparados ao grupo controle, apresentando diferença significante (p>0,05) entre os índices limiares dos grupos. Logo,notou-se que os usuários de medicamentos antidepressivos, pela determinação do índice limiar, possuem uma menorsensibilidade gustativa aos gostos doce e salgado

The use of antidepressant drugs has increased alarmingly in society, it is noteworthy that some drugs when usedchronically and / or associated with other drugs may result in changes in taste. The palate provides essential informationabout the food, avoiding, for example, the intake of food unfit for consumption. In this context, this study aimedto verify the taste sensitivity users of antidepressant medications, measuring the threshold index for sweet and saltytastes. The survey was conducted with 80 individuals, 40 users of antidepressant medications and other nonusers ofantidepressants. In the study group, we applied a structured sociodemographic and lifestyle questionnaire, conducteda nutritional assessment, and analyzed the medical records concerning medication use. The evaluation of sensitivitywas performed by the taste perception threshold test, i.e., the rapid method of type-3 Alternative Forced Choice forthe test and control group. It was observed that the perception of sweet and salty tastes limits are increased in usersof antidepressant drugs compared to the control group, showing significant difference between the threshold levels ofthe groups. Therefore, it was noted that users of antidepressant medications by determining the threshold index, have alower sensitivity to taste sweet and salty tastes

Avaliação da percepção sensorial ao gosto doce em pessoas com Diabetes Mellitus tipo 2 / Evaluation of the sensory perception of sweet taste in people with Diabetes Mellitus type 2

Avaliar a percepção sensorial de pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2, por meio do teste de índicelimiar para o gosto doce. Métodos: estudo transversal, composto por 80 adultos de ambos os sexos, divididosem dois grupos: controle, composto por não diabéticos, e teste, formado por pacientes diabéticos. Avaliação dapercepção sensorial realizada pelo teste de sensibilidade para determinação do índice limiar. Testes conduzidosem cinco sessões, contendo as concentrações diferentes de sacarose. Análise estatística por meio do teste t,adotado p˂0,05. Resultados: ao comparar a média dos limiares para detecção do gosto doce entre diabéticos enão diabéticos foi notório que os diabéticos são menos sensíveis ao estímulo doce. Conclusão: indivíduos comDiabetes Mellitus 2 apresentam valor de índice limiar maior para o gosto doce, o que pode contribuir para oaumento do consumo de açúcar.

Objective: to evaluate the perception of patients with type 2 diabetes through the threshold index test for the sweet taste. Methods: a cross-sectional study with 80 adults of both genders, divided into two groups: control, composed of non-diabetics, and test, with diabetic patients. The evaluation of sensory perception held by the sensitivity test to determine the threshold index. The tests were conducted on five sections containing different concentrations of sucrose. Statistical analysis was held using the t test, adopted P<0.05. Results: when comparing the average of the thresholds to detect sweet taste between diabetics and non-diabetics, it was known that diabetics are less sensitive to sweet stimuli. Conclusion: individuals with Diabetes Mellitus 2 have higher threshold index value for the sweet taste, which may contribute to the increase in sugar consumption.